Зуб уже лечили, а он снова ноет или на снимке очаг: находим, что пропустили, и заранее говорим, есть ли у зуба шанс
- Показываем на экране пропущенный канал, пломбу не до конца или обломок — а не просим поверить на слово
- Если корень треснул или стенки слишком тонкие, говорим об этом до лечения, а не после оплаты
- Сумма, число визитов и что считается отдельно — в плане до начала
«Этот зуб мне уже лечили, почему опять?» — с этим вопросом приходят чаще всего. Зуб с запломбированными каналами снова ноет при накусывании, на десне появился пузырёк, под коронкой неприятный привкус, или ничего не болит, но на снимке у кончика корня тёмное пятно. Почти всегда это значит, что в каналах остались бактерии: один канал не нашли, материал не дошёл до конца, в канале застрял обломок инструмента или за годы под старой пломбой просочилась слюна.
Перелечивание — это не «ещё раз то же самое». Старый материал удаляют, по томографии и под увеличением ищут, что было пропущено, очищают каналы и плотно пломбируют их до кончика корня. В Premium Smile распломбировка стоит 1 200 – 3 100 ₽ за канал в зависимости от материала, извлечение обломка — 3 700 ₽, работа под микроскопом — 3 400 – 4 600 ₽, дальше лечение считается по числу каналов. Ниже — из-за чего перелечивают, как понять, что пора, когда мы честно говорим «этот зуб не сохранить», как проходит лечение по визитам и сколько оно стоит целиком. Мы не спрашиваем, где и как лечили зуб раньше, и не ругаем прошлого врача — разбираем, что можно сделать сейчас.
Кто лечит каналы — эндодонтисты в Жулебино и терапевты в Кожухово
Все врачи



Что входит в перелечивание и что считается отдельно
Томография и разбор прошлого лечения
Консультация 0 ₽. Компьютерная томография — объёмный снимок (новым пациентам — 0 ₽, остальным 3 100 – 3 700 ₽) — показывает, сколько у зуба каналов, до какой глубины они запломбированы, есть ли очаг у корня, обломок инструмента или трещина. Врач разбирает снимок вместе с вами.
Распломбировка каналов
Старый материал удаляют из каждого канала. Цена зависит от того, чем канал заполнили в прошлый раз: паста — 1 200 ₽, гуттаперча (резиноподобный материал для пломбирования каналов) — 1 800 ₽, цемент или резорцин-формалин — 3 100 ₽.
Поиск пропущенного и извлечение обломков
Узкие, изогнутые и дополнительные каналы ищут при сильном увеличении — лечение под микроскопом стоит 3 400 – 4 600 ₽. Обломок инструмента или другое инородное тело достают, если это возможно, — 3 700 ₽.
Очищение, лекарство и пломбирование
Каналы расширяют и промывают, при воспалении у корня кладут лекарство до следующего визита — 600 ₽ за канал. Пломбируют до верхушки по прайсу за число каналов: 3 200 – 6 300 ₽.
Контрольный снимок и восстановление зуба
Сразу после пломбирования делают снимок того же зуба — 300 ₽. Затем пломба 6 900 ₽, реставрация жевательного зуба 8 200 ₽ или, если стенок мало, штифт, вкладка и коронка.
Что НЕ входит и считается отдельно
Анестезия 1 200 – 1 600 ₽, томография (новым пациентам — бесплатно), снятие металлокерамической коронки 1 200 ₽, коффердам (латексный платок для изоляции зуба от слюны) 1 000 ₽, микроскоп, временная пломба 600 ₽, штифт 3 700 ₽, культевая вкладка, новая коронка, резекция верхушки корня 6 900 ₽.
Как проходит перелечивание — от снимка до коронки
- 1Консультация и томография
Осмотр 0 ₽. Врач выясняет, что беспокоит, делает томографию и показывает причину: пропущенный канал, пломбу не до верхушки, обломок, очаг у корня. Снимки из другой клиники приносите — они помогают сравнить.
- 2Решение: перелечивать, оперировать или удалять
По снимку врач говорит, какой из вариантов имеет смысл для этого зуба, и считает каждый. Если шансов мало, вы узнаёте это до лечения. План с итоговой суммой — бесплатно, если лечение начинаете у нас; на руки без лечения — 8 800 ₽.
- 3Первый визит — распломбировка
Анестезия, при необходимости снятие коронки, изоляция зуба. Старый материал удаляют, находят и проходят все каналы, промывают их, кладут лекарство и ставят временную пломбу.
- 4Между визитами
Пару дней зуб может ныть при накусывании. Нарастающая боль, отёк щеки или десны, выпавшая временная пломба — звоните в тот же день, повторная консультация 0 ₽.
- 5Пломбирование и снимок
Когда воспаление утихло, каналы при необходимости ещё раз обрабатывают и плотно пломбируют до кончика корня. Контрольный снимок показывают вам сразу.
- 6Восстановление и контроль
Пломба, реставрация или коронка — чтобы зуб держал жевание и в каналы снова не попали бактерии. Через несколько месяцев — повторная томография за 2 500 ₽, чтобы увидеть, заживает ли кость у корня.
Цены на перелечивание каналов
Также по прайсу: коффердам 1 000 ₽, ультразвуковая обработка канала 600 ₽, штифт 3 700 ₽, культевая вкладка NiCr 6 300 ₽ или CoCr 7 500 ₽, временная коронка 5 000 – 7 500 ₽, металлокерамическая коронка своей лаборатории 15 100 – 22 700 ₽, удаление зуба 5 100 – 13 800 ₽. Цены сети с 01.02.2026, едины для трёх клиник. Оплата по этапам, рассрочка, Яндекс Сплит, справка для налогового вычета 13 %.
Первичная и повторная
КТ новым пациентам — 0 ₽, остальным 3 100 – 3 700 ₽; прицельный снимок 600 ₽, повторный того же зуба 300 ₽
Дополнительная — 800 ₽
Если к каналам не пройти через коронку
Паста 1 200, гуттаперча 1 800, цемент или резорцин-формалин 3 100 ₽
Обломок инструмента, старый штифт — если его можно достать
Дополнительный канал — 2 000 ₽
По методу; дополнительный канал — 2 200 – 3 500 ₽
Пропущенные, узкие, изогнутые каналы, обломки
Лекарство — за канал; повторная обработка каналов — 1 200 ₽
После лечения каналов, полировка включена
Если каналы пролечены хорошо, а очаг не уходит
Гарантия стоимости
После диагностики составим полный план лечения и зафиксируем его стоимость — без неожиданных доплат в процессе.
ЗаписатьсяПерелечить, прооперировать корень или удалить: чем отличаются три дороги
| Перелечивание каналов | Резекция верхушки корня | Удаление и имплант | |
|---|---|---|---|
| Когда подходит | Есть что исправить через канал: пропуск, пломба не до конца, обломок | Каналы пролечены плотно, а очаг у кончика корня не уходит | Трещина вдоль корня, зуб разрушен ниже десны, стенки корня истончены |
| Что делают | Удаляют старый материал, очищают и заново пломбируют каналы | Через разрез в десне убирают кончик корня вместе с очагом | Удаляют зуб, после заживления ставят имплант и коронку |
| Сколько визитов | Обычно два, иногда три, плюс восстановление зуба | Одна операция, снятие шва и контрольный снимок | Удаление, операция имплантации, коронка через несколько месяцев |
| Пример суммы | Однокорневой зуб с пастой в канале — 18 900 – 20 600 ₽ | С повторной томографией и анестезией — 10 600 ₽ | Удаление 5 100 – 13 800 ₽ плюс имплант под ключ 68 200 – 176 300 ₽ |
| Что остаётся | Свой зуб; при тонких стенках — под коронкой | Свой зуб с чуть более коротким корнем | Искусственный зуб на титановой опоре |
Почему каналы приходится перелечивать: что обычно находят на снимке
Большинство причин видно на томографии — объёмном снимке, где каждый корень можно рассмотреть со всех сторон. Прицельный снимок одного зуба плоский, и пропущенный канал на нём часто прячется за соседним.
Что видно на снимке | Почему зуб болит или воспаляется | Что делаем | Ориентир цены |
|---|---|---|---|
Рядом с запломбированным каналом — незаполненный | В пропущенном канале остались бактерии, от них очаг у корня | Ищем и проходим канал под микроскопом | обработка и пломбирование доп. канала 4 200 – 5 500 ₽ + микроскоп 3 400 – 4 600 ₽ |
Материал не доходит до кончика корня | В незаполненном участке копится инфекция | Распломбировка и пломбирование на полную длину | 1 200 – 3 100 ₽ за канал + лечение по числу каналов |
В канале светлый осколок | Обломок инструмента мешает очистить канал | Извлекаем или проходим рядом | 3 700 ₽ + микроскоп |
Корни «розового» зуба залиты плотной массой | Резорцин-формалин затвердел, каналы очищены не до конца | Долгая распломбировка под микроскопом | 3 100 ₽ за канал |
Материал вышел за кончик корня | Раздражает ткани вокруг, иногда держит очаг | Оцениваем, можно ли убрать; иногда нужна операция | стоимость — в плане после снимка |
Вдоль корня тёмная линия, кость ушла полосой | Похоже на трещину корня | Перелечивание не поможет — обсуждаем удаление | удаление 5 100 – 13 800 ₽ |
Если на снимке ничего из этого нет, а зуб беспокоит, причина может быть не в каналах: трещина в коронковой части, завышенная пломба, соседний зуб или воспалённая десна. Врач скажет это прямо и не будет перелечивать зуб «на всякий случай».
Как понять, что пора к врачу, и что сделать до визита
Поводы не откладывать: зуб с запломбированными каналами болит при накусывании или кажется выше соседних; на десне над корнем появился пузырёк, из которого выходит гной, — подробнее на странице свищ на десне; под коронкой неприятный запах или привкус; врач на плановом снимке увидел очаг у корня; зуб потемнел. Отдельный повод — перед протезированием: ставить новую коронку на зуб с недолеченными каналами рискованно, потому что при обострении её придётся снимать или сверлить.
Что можно сделать до визита: принять обезболивающее, которое вы обычно переносите, по инструкции и жевать на другой стороне. Чего делать не нужно: греть щёку, выдавливать пузырёк на десне и начинать антибиотики без врача — они могут на время приглушить воспаление, но бактерии внутри канала останутся. Если раздуло щёку, откройте страницу о флюсе. Звоните 103 или 112, если отёк спускается на шею или поднимается к глазу, трудно глотать или дышать.
Спасать зуб или удалять: когда мы говорим «не сохранить»
Сохранять свой зуб, как правило, разумнее, но не любой ценой. Самое обидное — заплатить за перелечивание зуба, который всё равно придётся удалить через полгода. Поэтому до начала врач оценивает не только каналы, но и сам корень.
Перелечиваем, если на снимке видно, что исправить, корень цел, стенки корня достаточно толстые, а над десной осталось достаточно зуба, чтобы потом надёжно его восстановить.
Предлагаем резекцию верхушки корня — операцию, при которой хирург через небольшой разрез в десне убирает кончик корня вместе с очагом, — если каналы уже запломбированы плотно и до конца, а очаг не уходит, или к кончику корня не пройти через канал из-за штифта, который опасно извлекать. По прайсу 6 900 ₽.
Честно говорим, что зуб не сохранить, если корень треснул вдоль, зуб разрушен ниже уровня кости, стенки корня после прошлых лечений истончены или зуб шатается из-за потери кости. Тогда обсуждаем удаление и замену — имплант под ключ 68 200 – 176 300 ₽ или мост.
Бывает, что трещину не видно даже на томографии и она обнаруживается только под микроскопом, когда старый материал уже удалён. В этом случае врач остановится, покажет трещину и обсудит с вами дальнейшие шаги, а не будет продолжать лечение, у которого нет перспективы. Если вам в другой клинике сказали «только удалять», приходите со снимком: иногда вывод подтверждается, иногда у зуба оказывается шанс.
Как проходит перелечивание: по визитам
Подготовка. Анестезия — инфильтрационная за 1 200 ₽ или проводниковая за 1 600 ₽. Если на зубе коронка, врач либо проходит к каналам через неё, либо снимает её — металлокерамическую за 1 200 ₽. Зуб изолируют от слюны, по показаниям коффердамом за 1 000 ₽: при повторном лечении особенно важно, чтобы в каналы не попали новые бактерии.
Распломбировка. Старый материал удаляют инструментами, ультразвуком и растворами. Паста выходит быстро, гуттаперча — дольше, затвердевший цемент и резорцин-формалин — дольше всего, отсюда разница в цене: 1 200, 1 800 и 3 100 ₽ за канал. Под микроскопом врач ищет устья пропущенных каналов, проходит изгибы и, если есть обломок, пробует его извлечь.
Очищение и лекарство. Каналы расширяют, промывают антисептиком, при воспалении у корня кладут лекарство — 600 ₽ за канал — и закрывают зуб временной пломбой за 600 ₽. Через несколько дней — второй визит.
Пломбирование. Когда зуб перестал болеть при накусывании, каналы при необходимости обрабатывают ещё раз — 1 200 ₽ — и пломбируют до кончика корня. Сразу делают контрольный снимок за 300 ₽ и показывают вам: материал должен заполнять каждый канал плотно и до конца.
Восстановление. После перелечивания у зуба часто мало собственных стенок, поэтому одной пломбы может не хватить. Если стенки крепкие — пломба 6 900 ₽ или реставрация 8 200 ₽. Если нет — стекловолоконный штифт 3 700 ₽ или культевая вкладка и коронка. Зуб без коронки после повторного лечения — частая причина скола или трещины.
Контроль. Кость у корня восстанавливается медленно, как правило, месяцами. Через несколько месяцев врач назначит повторную томографию за 2 500 ₽ и сравнит её с первой.
Сложные случаи: «розовый» зуб, металлический штифт, зуб под мостом
«Розовый» зуб. Так выглядят зубы, каналы которых много лет назад лечили резорцин-формалином. Масса со временем твердеет, и распломбировать такой канал долго, иногда до конца пройти его не получается. Браться за такой зуб без веской причины мы не советуем: если он не болит, на снимке у корня чисто и его не собираются покрывать коронкой, иногда разумнее наблюдать. Если причина есть — работаем под микроскопом, распломбировка стоит 3 100 ₽ за канал.
Металлический штифт в канале. Старые металлические штифты сидят прочно, и извлекать их приходится осторожно, чтобы не расколоть корень. Если риск раскола высок, врач предложит не трогать штифт и решить проблему у кончика корня резекцией. Стоимость извлечения штифта отдельной строкой в прайсе не указана — врач пишет её в плане после снимка.
Зуб под мостом. Мост снимают по месту разделения — удаление коронки или моста стоит 2 500 ₽ за каждое место разделения. Перед этим врач заранее говорит, можно ли будет вернуть старый мост или понадобится новый, и считает это в плане.
Сколько стоит перелечивание: примеры с полным составом
Цены — из прайса сети, действующего с 1 февраля 2026 года и единого для трёх клиник. В примерах перечислено всё, что входит в оба визита.
Ситуация | Что входит | Итого |
|---|---|---|
Передний зуб, канал запломбирован пастой | визит 1: снимок 600 ₽ + анестезия 1 200 ₽ + распломбировка 1 200 ₽ + обработка 3 100 ₽ + лекарство 600 ₽ + временная пломба 600 ₽; визит 2: повторная обработка 1 200 ₽ + пломбирование 3 200 – 4 900 ₽ + контрольный снимок 300 ₽ + пломба 6 900 ₽ | 18 900 – 20 600 ₽ |
Однокорневой зуб, гуттаперча и обломок инструмента | визит 1: томография новому пациенту 0 ₽ + анестезия 1 200 ₽ + коффердам 1 000 ₽ + распломбировка 1 800 ₽ + извлечение обломка 3 700 ₽ + микроскоп 3 400 – 4 600 ₽ + обработка 3 100 ₽ + лекарство 600 ₽ + временная пломба 600 ₽; визит 2: повторная обработка 1 200 ₽ + пломбирование 3 200 – 4 900 ₽ + снимок 300 ₽ + пломба 6 900 ₽ | 27 000 – 29 900 ₽ |
Нижний жевательный зуб: три канала с гуттаперчей и пропущенный четвёртый | визит 1: томография новому пациенту 0 ₽ + проводниковая анестезия 1 600 ₽ + коффердам 1 000 ₽ + распломбировка 3 × 1 800 ₽ + обработка трёх каналов 5 600 ₽ + обработка доп. канала 2 000 ₽ + микроскоп 3 400 – 4 600 ₽ + лекарство 4 × 600 ₽ + временная пломба 600 ₽; визит 2: повторная обработка 1 200 ₽ + пломбирование трёх каналов 4 900 – 6 300 ₽ + доп. канала 2 200 – 3 500 ₽ + снимок 300 ₽ + реставрация 8 200 ₽ | 38 800 – 42 700 ₽ |
«Розовый» трёхканальный зуб | визит 1: томография новому пациенту 0 ₽ + проводниковая анестезия 1 600 ₽ + коффердам 1 000 ₽ + распломбировка 3 × 3 100 ₽ + обработка 5 600 ₽ + микроскоп 3 400 – 4 600 ₽ + лекарство 3 × 600 ₽ + временная пломба 600 ₽; визит 2: повторная обработка 1 200 ₽ + пломбирование 4 900 – 6 300 ₽ + снимок 300 ₽ + реставрация 8 200 ₽ | 37 900 – 40 500 ₽ |
Что может добавиться: снятие коронки 1 200 ₽; анестезия на втором визите 1 200 – 1 600 ₽; третий визит с лекарством, если воспаление не утихло, — 600 ₽ за канал и временная пломба 600 ₽; работа под микроскопом на втором визите — в прайсе есть строка «лечение под микроскопом повторное» за 2 500 ₽; штифт, вкладка и коронка, если стенок мало; повторная томография через несколько месяцев 2 500 ₽. Всё это врач вписывает в план до начала. Платить можно по этапам, за каждый визит; для большого лечения есть рассрочка и Яндекс Сплит, клиника выдаёт справку для налогового вычета 13 %.
Кто перелечивает каналы и где
Повторное лечение каналов ведут эндодонтисты — врачи, которые специализируются на каналах: Виктория Мирзалиева (практикует с 2017 года) и Анжелика Григорян в Жулебино. Терапевты сети: Полина Душило и Дмитрий Блудов — в Кожухово, Омаркадыр Качаев и Элен Сарибекян — в Люберцах. Если понадобится резекция верхушки корня, её проводят хирурги: Юрий Фролов и Денис Тимощенко в Кожухово и Жулебино, Ирина Куликова в Жулебино, Дмитрий Блудов в Кожухово, Игорь Мешков в Люберцах. Новую коронку делают ортопеды сети в своей зуботехнической лаборатории.
- Кожухово — ул. Святоозёрская, 16, пять минут пешком от метро Улица Дмитриевского;
- Жулебино — ул. Привольная, 71 к.1, 500 метров от метро Жулебино;
- Люберцы — Комсомольский проспект, 16/2.
Единый телефон для записи — +7 (499) 343-77-03, клиники работают ежедневно с 9:00 до 21:00. Микроскоп есть во всех трёх клиниках. При записи скажите, что зуб уже лечили, и захватите старые снимки, если они есть: администратор подберёт эндодонтиста и клинику. Профили врачей — на странице врачи, об этапах первичного лечения — на странице лечение каналов.
Отзывы пациентов
Частые вопросы
Если ответа нет в списке — задайте вопрос администратору клиники.
01Почему зуб, который уже лечили, снова болит или на снимке у корня тёмное пятно?
Чаще всего в канале остались бактерии. Причины обычно конкретные: один из каналов не нашли, материал не дошёл до кончика корня, в канале пустоты, застрял обломок инструмента, пломба или коронка негерметичны и слюна годами просачивалась внутрь. Реже причина — трещина корня, и тогда перелечивание не поможет. Разобраться помогает томография: на ней видно, до какой глубины заполнен каждый канал и есть ли очаг у корня. Консультация 0 ₽, томография новым пациентам — 0 ₽, остальным 3 100 – 3 700 ₽ — и уже по снимку врач скажет, есть ли что исправлять.
02Можно ли перелечить каналы, не снимая коронку?
Иногда да: врач делает отверстие в коронке, проходит к каналам, а потом закрывает его пломбой. Так поступают, если коронка сидит плотно, под ней нет кариеса, а в каналах нет толстого металлического штифта. Если край коронки отстаёт, под ней подозревают кариес или к каналам мешает подойти штифт, коронку снимают — металлокерамическую за 1 200 ₽ — и после лечения делают новую. Как лучше поступить с вашим зубом, врач скажет по снимку до начала и сразу впишет в план стоимость новой коронки, если она понадобится.
03Прошлый врач сказал, что всё в порядке, а вы говорите перелечивать. Кому верить?
Верить снимку, а не нам и не прошлому врачу. Попросите показать на томографии, что именно не так: пропущенный канал выглядит как незаполненная светлая линия рядом с запломбированной, пломба не до конца — как пустой участок у кончика корня, очаг — как тёмное пятно в кости. Если на снимке этого нет, перелечивать не нужно. Если вы сомневаетесь в нашем выводе, возьмите снимок и покажите его ещё одному врачу: второе мнение мы считаем нормой. Снимки для лечения в другой клинике по прайсу выдают навынос: томография — 5 000 ₽.
04В канале остался обломок инструмента. Его можно достать?
Часто можно, но не всегда. Всё зависит от того, где обломок застрял: у входа в канал и в прямом участке его, как правило, удаётся освободить и извлечь под микроскопом, а глубоко за изгибом корня попытка может ослабить стенку сильнее, чем сам обломок мешает. Тогда врач пробует пройти канал рядом с обломком или обсуждает с вами резекцию верхушки корня. Извлечение по прайсу стоит 3 700 ₽, работа под микроскопом — 3 400 – 4 600 ₽. Что реально сделать именно с вашим обломком, врач скажет по томографии до начала.
05Сколько раз можно перелечивать один и тот же зуб?
Точного числа нет. Решает не счёт попыток, а два вопроса: есть ли у нового лечения понятная цель и хватит ли корню прочности. Цель есть, когда на снимке видно, что исправить. Если каналы уже запломбированы плотно и до конца, а очаг не уходит, повторять то же самое бессмысленно — обсуждают резекцию верхушки корня. Каждое перелечивание немного истончает стенки корня, поэтому при тонких стенках или трещине врач честно скажет, что пора остановиться, и покажет почему. Сколько бы раз зуб ни лечили до вас, мы не спрашиваем, как так вышло.
06Что выгоднее — перелечить зуб или удалить и поставить имплант?
Если корень цел и есть что исправить, перелечить обычно дешевле и быстрее. Перелечивание однокорневого зуба с пастой в канале, со снимками и пломбой — 18 900 – 20 600 ₽, нижнего жевательного зуба с пропущенным каналом, микроскопом и реставрацией — 38 800 – 42 700 ₽. Удаление стоит 5 100 – 13 800 ₽, имплант под ключ — 68 200 – 176 300 ₽ и несколько месяцев ожидания. Удалять разумнее, когда корень треснул, разрушен ниже десны или стенки истончены: тогда деньги на перелечивание уйдут впустую. Обе дороги врач считает до начала.
07Сколько визитов нужно и больно ли перелечивать?
Обычно два визита, иногда три — если воспаление у корня утихает медленно или каналы сложные. Сколько визитов у вашего зуба, врач пишет в плане заранее, и закладывать лекарство месяцами без результата мы не будем. Работают под местной анестезией: до начала врач проверяет, подействовала ли она, и при необходимости добавляет — дополнительная анестезия стоит 800 ₽. Держать рот открытым долго тяжело, поэтому можно просить перерыв, а поднятая рука — сигнал остановиться. После визита зуб может несколько дней ныть при накусывании.
Ещё в разделе «Лечение каналов»
Все услуги раздела «Лечение каналов»Покажите нам зуб, который лечили, до того как решать его судьбу
- Единый телефон 3 клиник:+7 (499) 343-77-03
Клиники рядом с вами
Premium Smile Кожухово
Москва, ул. Святоозёрская, 16
м. Улица Дмитриевского, 5 минут пешком
Ежедневно с 9 до 21
+7 (499) 343-77-03Premium Smile Жулебино
Москва, ул. Привольная, 71 к.1
м. Жулебино
Ежедневно с 9 до 21
+7 (499) 343-77-03Premium Smile Люберцы
МО, Люберцы, Комсомольский проспект, 16/2
Ежедневно с 9 до 21
+7 (499) 343-77-03