Профессиональная гигиена и отбеливание: что входит в цену, как часто нужно и когда не нужно

Гигиена и отбеливание в Premium Smile — одно направление с двумя разными задачами. Профессиональная гигиена — медицинская: снять камень и налёт там, куда не достаёт щётка, чтобы дёсны не воспалялись, а кариес между зубами не начинался. Отбеливание — эстетическая, и мы делаем его только после гигиены и только после честного разговора о том, что получится именно у вас. Ниже — что входит в цену по каждой категории, как часто чистка действительно нужна, что бывает после неё и с чего начинать, если хочется зубы светлее.

Что входит в комплексную гигиену и почему цены три

Комплексная гигиена в сети — это всегда четыре этапа на обеих челюстях. Ультразвук снимает твёрдый камень над десной и под ней. Air Flow — струя воды с воздухом и мелким порошком — убирает мягкий и тёмный налёт от чая, кофе и курения. Полировка пастой делает поверхность гладкой, чтобы налёт цеплялся медленнее. Фторирование — покрытие зубов фторлаком — снижает чувствительность после чистки. Разница между категориями не в наборе этапов, а в объёме работы: сколько камня, где он стоит и что во рту мешает его снимать.

Категорию врач называет на осмотре — до того, как взять насадку в руки, а не после. Что в цену не входит и считается отдельно: анестезия, если она понадобится (1 200–1 600 ₽); лечение дёсен, если камень под десной уже вызвал воспаление с карманами — это отдельное направление, лечение дёсен; отбеливание и замена пломб, которые при осмотре оказались негодными. Всё это вы видите в плане до начала работы, доплат «по ходу» не бывает.

Раз в полгода — норма. Чаще — только по показаниям

Здесь сталкиваются два лагеря. Одни считают, что чистка — выдумка стоматологов: «дед до девяноста щётки не знал, а зубы свои». Другие ходят на гигиену каждые три месяца, потому что «чем чаще, тем лучше». Наша позиция между ними, и она про показания, а не про веру.

Генетика правда существует: у части людей камень почти не образуется, и им гигиена нужна редко. Проблема в том, что узнать, повезло ли вам, можно только опытным путём — когда десна уже опустилась и зубы стали «длинными». Осмотр раз в полгода отвечает на этот вопрос без эксперимента над собой: если камня нет, врач говорит «чистка не нужна, приходите через год», и это нормальный итог визита, а не упущенная выручка. Скажем честно и про свой интерес: нам выгоднее пациент, который раз в полгода приходит на гигиену, чем тот, кто через десять лет приходит удалять зубы. Поэтому мы не навязываем чистку чаще, чем нужно, — но и не молчим, когда она нужна.

Чаще, чем раз в полгода, — только по показаниям, и врач их показывает на ваших зубах, а не называет из головы. Это брекеты — вокруг замков налёт копится быстрее; импланты — воспаление у них идёт быстрее, чем у своего зуба; пародонтит — воспаление дёсен, при котором уходит кость вокруг зуба, и тогда гигиена раз в три-четыре месяца становится частью лечения пародонтита, а не отдельной прихотью.

«Сдирают эмаль»: что на самом деле делают ультразвук и Air Flow

Самое частое возражение против гигиены — «сдирают эмаль, а толку нет». Разберём по инструментам.

Ультразвуковая насадка колеблется и дробит камень — минеральные отложения, которые щётка не берёт. Эмаль намного твёрже камня, и при правильной технике насадка её не режет. Что действительно ощутимо — работа под десной и на оголённых шейках зубов, где эмали нет: там бывает неприятно, и об этом мы говорим до начала, а не «потерпите».

Air Flow — струя воды и воздуха с мелким порошком. Он снимает мягкий и тёмный налёт, но не камень. Поэтому «только Air Flow» вместо полноценной чистки — это налёт сняли сверху, а камень под десной остался; именно про такую «чистку» люди потом пишут «сделали, а толку нет». В комплексной гигиене Air Flow идёт после ультразвука, когда камня уже нет.

Про пломбы и коронки. Чистка не выбивает здоровую пломбу. Но если у старой пломбы есть трещина или отслоившийся край, при чистке она может отойти — это не вина чистки, а сигнал, что пломбу давно пора менять. Поэтому перед гигиеной врач осматривает пломбы и коронки и заранее предупреждает, где есть риск.

Как понять, что чистку сделали хорошо: язык не цепляется за шершавые участки у десны, нить проходит между зубами без задиров, дёсны через неделю перестают кровить при чистке дома. Если что-то из этого не так — приходите на осмотр, он бесплатный.

Отбеливание: сначала гигиена, потом честный разговор о результате

Отбеливание в сети делаем двумя способами, и оба — только после профессиональной гигиены: отбеливать налёт бессмысленно, а гель на камне ложится неровно и раздражает десну.

Что говорим до начала, а не после. Результат — не навсегда: как правило, он держится от года до нескольких лет и зависит от кофе, чая, вина, курения и домашней чистки. Чувствительность на холодное в первые сутки-двое — частая реакция, особенно после кабинетного отбеливания; поэтому перед процедурой — гигиена с фторированием, а при высокой чувствительности — домашний вариант вместо кабинетного. Пломбы, коронки и виниры не отбеливаются: если они стоят на передних зубах, после отбеливания они окажутся темнее соседей, и их придётся менять под новый цвет — это считаем в плане заранее. Свой оттенок эмали бывает желтоватым или сероватым от природы: желтоватые зубы отбеливаются лучше, серые и тетрациклиновые (потемневшие от антибиотиков в детстве) — хуже, и здесь честнее сразу обсуждать виниры, а не обещать чудо от геля.

Отбеливание — не медицинская необходимость, поэтому мы не включаем его в план лечения «заодно». Хотите светлее — скажите об этом сами, и врач честно оценит, что получится именно у вас.

Ёршики, ирригатор и «список покупок»

После гигиены вы не получите список из щётки за пять тысяч, ирригатора и трёх паст. Единственная рекомендация, которая работает для всех, — чистить зубы дважды в день. Всё остальное — по потребности.

Ёршики нужны там, где между зубами есть промежутки, куда они входят без усилия. Если ёршик не пролезает, его не надо пропихивать — это травмирует десну, а не чистит. Врач на приёме подбирает размер под ваши промежутки или говорит, что ёршики вам не нужны и достаточно нити. Ирригатор полезен при брекетах, имплантах и мостах, где нить не проходит; при плотно стоящих здоровых зубах он не заменяет щётку и не обязателен. Щётку меняют по мере износа щетины, а не по календарю. Если вы что-то уже купили и стало хуже — оголились шейки, зубы стали чувствительнее, — принесите на приём: посмотрим, что именно травмирует.

Кто делает гигиену и где

Гигиену в сети делают стоматологи-терапевты: в Люберцах — Омаркадыр Качаев и Элен Сарибекян, в Кожухово — Полина Душило, в Жулебино — терапевты Виктория Мирзалиева и Анжелика Григорян. Клиники: Кожухово — ул. Святоозёрская, 16, пять минут пешком от метро Улица Дмитриевского; Жулебино — ул. Привольная, 71 к.1, 500 метров от метро Жулебино; Люберцы — Комсомольский проспект, 16/2. Все работают ежедневно с 9:00 до 21:00, прайс одинаковый — категорию и цену вам назовут до начала в любой из них.

Оплата — по этапам плана; для отбеливания и работ после него есть рассрочка и Яндекс Сплит. С оплаченного лечения возвращается 13 % через социальный налоговый вычет — справку об оплате медицинских услуг выдаёт клиника. Если сомневаетесь, нужна ли вам чистка вообще, приходите на консультацию, она бесплатная: врач осмотрит и скажет прямо — нужна или нет.