Ультразвуковая чистка: снимаем зубной камень над десной и под её краем — и честно говорим, где ультразвука мало

Ультразвуковая чистка зубов — это снятие зубного камня насадкой, которая колеблется с ультразвуковой частотой. Камень — затвердевший налёт, который держится на зубах так прочно, что его не снимают ни щётка, ни нить, ни ирригатор. Пока он на месте, десна рядом с ним воспаляется и кровит. В Premium Smile ультразвук есть отдельной позицией прайса и как первый этап комплексной гигиены. Ниже — как он работает и почему не срезает эмаль; какой камень снимает ультразвук, а какой — уже пародонтолог; зачем после ультразвука нужен Air Flow; что сказать врачу до чистки; какие домашние способы безвредны, а какие портят зубы.

Как работает ультразвук и почему эмаль остаётся целой

Насадка ультразвукового аппарата совершает десятки тысяч мелких колебаний в секунду. Камень — хрупкий, он трескается и отслаивается от зуба мелкими кусочками, а вода из насадки охлаждает зуб и смывает осколки. Эмаль — самая твёрдая ткань в организме, намного твёрже камня, поэтому при правильной работе насадка по ней скользит.

Откуда тогда мифы про «содранную эмаль»? Из ощущений после чистки. Язык нащупывает промежутки между зубами — раньше их заполнял камень. Шейки острее отзываются на холодное — раньше их закрывал камень. Отдельные зубы кажутся подвижнее — раньше камень скреплял их, как шина, хотя подвижность из-за дёсен была и до чистки. Всё это последствия того, что камень убрали, а не повреждения зубов.

Что действительно бывает: старая пломба или коронка с трещиной и отслоившимся краем может отойти при чистке. Здоровая реставрация от ультразвука не выпадает. Поэтому до начала врач осматривает пломбы и коронки и говорит, где есть риск.

Над десной, у края, в кармане: где заканчивается ультразвук

Камень лежит на разной глубине, и от этого зависит, чем его снимают и сколько это стоит. Самая частая претензия к чистке — «чистят только сверху, а под десной остаётся». Отчасти она справедлива: глубокий камень в карманах не входит в обычную гигиену, это отдельное лечение.

Глубину карманов врач измеряет на осмотре. Если после ультразвука предстоит лечение дёсен, это пишут в план до начала, а не добавляют к счёту после.

«Сделали, а толку нет»: зачем после ультразвука Air Flow

Ультразвук снимает камень, но после него на зубах остаются мягкий налёт и пигментные пятна — от чая, кофе, сигарет, — особенно в межзубных промежутках. Air Flow делает обратное: струя воды и воздуха с мелким порошком хорошо снимает налёт и пигмент, но камень не берёт. Ультразвук снимает камень, Air Flow — налёт; одно без другого — половина работы.

Два частых сценария «чистка не помогла». Первый: сделали только Air Flow — зубы стали светлее, а камень у десны остался, и через неделю дёсны кровят так же. Второй: сделали только ультразвук — камня нет, но пигмент и налёт между зубами остались и быстро собирают новый налёт.

Посчитаем по прайсу. Ультразвук отдельно — 4 600 ₽. Air Flow отдельно — 300 ₽ за зуб, и на все зубы это выходит дороже любой категории комплексной гигиены. Комплекс для первичных пациентов — 6 300 ₽ за обе челюсти: ультразвук, Air Flow, полировка и реминерализация (покрытие эмали составом, который возвращает ей минералы). Поэтому отдельные позиции имеют смысл для частных задач, а для всего рта обычно выгоднее комплекс. Подробно о составе и категориях — на странице профессиональная гигиена полости рта.

О чём сказать врачу до начала

Ультразвуковая чистка — привычная процедура, но несколько вещей врачу нужно знать заранее, чтобы выбрать насадки, обезболивание и объём работы за один визит:

• препараты, разжижающие кровь, — дёсны будут кровить сильнее; отменять их самим нельзя;
• кардиостимулятор и болезни сердца;
• астма и другие болезни дыхания — от этого зависит, использовать ли порошковую струю на следующем этапе;
• сахарный диабет — дёсны при нём воспаляются чаще и заживают дольше;
• беременность и её срок;
• оголённые шейки и высокая чувствительность — лучше сразу договориться об обезболивании;
• недавно поставленные виниры, коронки или пломбы, особенно сделанные в другой клинике.

Если вы давно не были на гигиене и камня много — просто скажите об этом. Мы не спрашиваем, почему так вышло, и не комментируем состояние зубов: врач называет объём работы и цену до того, как взять насадку в руки.

Сода, перекись, скребок: что из домашних способов безвредно

Желание снять камень дома понятно, и часть советов из интернета действительно безвредна, а часть портит зубы.

Безвредно, но камень не снимает: жевать твёрдые овощи и яблоки, пользоваться ирригатором, полоскать рот водой после еды. Это помогает против мягкого налёта, но уже затвердевший камень остаётся на месте.

Вредно: чистить зубы содой или зубным порошком каждый день — абразив стирает эмаль и оголённые шейки быстрее, чем камень; полоскать рот перекисью неделями — раздражает слизистую, а камень не растворяет; соскребать камень металлическими скребками с маркетплейса и зубочистками — царапает эмаль, травмирует десну, а камень под краем десны всё равно не достать. Если уже пробовали и зубы стали чувствительнее, скажите об этом на осмотре — врач посмотрит, есть ли повреждения.

Цена, врачи и где сделать чистку

Ультразвук отдельно — 4 600 ₽, комплексная гигиена — 6 900, 8 200 или 9 400 ₽ по категории сложности, первичным пациентам 6 300 ₽. Обезболивание — 200 ₽ за гель и 1 200–1 600 ₽ за укол. Консультация — 0 ₽. Цены одинаковые в трёх клиниках сети.

Чистку делают стоматологи-терапевты: Элен Сарибекян и Омаркадыр Качаев — в Люберцах (Комсомольский проспект, 16/2), Полина Душило — в Кожухово (ул. Святоозёрская, 16). В Жулебино (ул. Привольная, 71 к.1) принимают терапевты Виктория Мирзалиева и Анжелика Григорян. Клиники работают ежедневно с 9:00 до 21:00. Если после осмотра нужен план лечения — дёсны, пломбы, имплантация, — его оплачивают по этапам, есть рассрочка и Яндекс Сплит, а справку для налогового вычета 13 % выдаёт клиника.