Временная коронка на свой зуб: не ходить с обточенным зубом, пока делают постоянную, — какую выбрать и что делать, если слетела

«Зуб обточили, а постоянную коронку ждать», «временная слетела прямо за ужином», «передние зубы под временными как чужие» — так чаще всего говорят о временной коронке. Это пластмассовый колпачок, который ставят на обточенный зуб, пока зуботехническая лаборатория делает постоянную коронку. Выглядит он проще постоянной, держится на временном цементе и рассчитан на ограниченный срок, но без него обточенному зубу приходится туго.

В Premium Smile временная коронка — отдельная строка плана: прямым методом в кресле — 5 000 ₽, лабораторная — 7 500 ₽, повторное изготовление — 2 500 ₽ и 3 700 ₽. Ниже — зачем она нужна, чем отличаются методы, от чего зависит, сколько её носить, сколько стоит весь зуб, как с ней есть и чистить и что делать, если она слетела или под ней заныл зуб. Правило клиники: мы не спрашиваем, как вы до этого дошли, — обсуждаем только план.

Зачем временная коронка, если постоянную всё равно поставят

«Лишняя строка в чеке» — понятная первая мысль, поэтому объясняем, от чего временная коронка защищает. Под постоянную коронку зуб обтачивают со всех сторон на её толщину. Изготовление постоянной коронки в лаборатории занимает время, и всё это время обточенный зуб должен быть чем-то закрыт.

Чувствительность. У живого зуба после обточки открывается слой под эмалью, и он реагирует на холодное, горячее и сладкое. Временная коронка закрывает эту поверхность.

Налёт и кариес по краю. Обточенная поверхность шероховатая, налёт на ней копится быстро. Без защиты край будущей коронки может оказаться на уже повреждённой поверхности.

Место для постоянной коронки. Зубы держат друг друга. Если обточенный зуб стал ниже и уже, соседние и противоположный зубы могут понемногу сдвинуться, и готовая коронка сядет хуже — её придётся подтачивать или переделывать.

Десна у края. Временная коронка поддерживает десну вокруг зуба, чтобы к фиксации постоянной край был ровным.

Внешний вид и речь. Если зуб в зоне улыбки, без временной коронки неудобно говорить и улыбаться, а на работу с обточенным передним зубом выходить никто не хочет.

Проба формы. На временной коронке, особенно лабораторной, удобно заранее оценить длину и форму будущего зуба и сказать врачу, что поправить в постоянной.

Поэтому ходить с обточенным зубом без временной коронки врачи не рекомендуют, и в плане эта строка появляется заранее — вместе со всеми остальными, а не на кассе.

Прямой метод или лабораторная: в чём разница и как выбрать

Прямой метод, 5 000 ₽. Коронку делают в кресле в день обточки. До обточки врач может снять слепок с зуба, а после — залить в него пластмассу, и она повторит исходную форму. Если зуб сильно разрушен, используют стандартную заготовку. Быстро и доступно, но форма и край получаются проще, чем у лабораторной.

Лабораторная, 7 500 ₽. Коронку изготавливает техник лаборатории по слепку уже обточенного зуба. Он точнее моделирует форму, край у десны и контакт с соседними зубами. Её чаще выбирают для зубов, которые видно при улыбке, и когда временную коронку носить дольше обычного.

Прочнее обычной. В прайсе есть и позиции для особых случаев: временная коронка, изготовленная по цифровой модели (CAD/CAM), — 10 100 ₽, армированная металлическим каркасом — 15 100 ₽ литьём и 20 200 ₽ методом ЛСП, циркониевая или керамическая — 17 700 ₽. Когда такие варианты нужны вместо обычной пластмассовой коронки, решает врач, и цена будет в плане заранее.

Если временная коронка нужна не на свой зуб, а на имплант, это другая позиция прайса — временная коронка с опорой на имплантат, 10 100 ₽.

Сколько носить временную коронку: от чего зависит срок

Временная коронка рассчитана на период, пока изготавливают постоянную, и её срок врач называет в плане. Один срок на всех не бывает, потому что его определяют разные вещи:

• Сколько времени нужно лаборатории на выбранную постоянную коронку — металлокерамику, цирконий или E-max — и нужны ли промежуточные примерки.
• Лечили ли зуб перед коронкой. Если перелечивали каналы и есть воспаление у корня, врач может предложить понаблюдать зуб, прежде чем фиксировать постоянную коронку.
• Нужно ли заживление десны после вмешательства у края зуба.
• Сколько коронок делают одновременно. Большая работа на несколько зубов идёт дольше одиночной коронки.

Затягивать не стоит. Пластмасса со временем изнашивается и может треснуть, временный цемент постепенно вымывается, край отходит от зуба, и под ним скапливаются налёт и кариес. Если постоянную коронку приходится отложить — из-за денег, отпуска или болезни, — скажите об этом врачу заранее. Он оценит, сколько протянет нынешняя временная, и при необходимости предложит заменить её на более прочную.

И отдельно о частой жалобе «временная то и дело слетает». Это не норма и не повод носить с собой клей: у повторяющихся слётов есть причина — неплотный край, завышенная коронка, мало высоты у обточенного зуба, — и её ищут, а коронку при необходимости переделывают.

Сколько стоит зуб с временной коронкой: два расчёта

Временная коронка — одна строка из нескольких в плане по зубу. Вот два примера для живого зуба со здоровыми каналами, по прайсу сети.

Если перед коронкой нужно лечение, строки добавляются: лечение кариеса 6 300 – 7 500 ₽, каналы 6 300 – 11 900 ₽, культевая вкладка 6 300 – 27 800 ₽, снятие старой металлокерамической коронки 1 200 ₽. Если временная сломается по ходу, её переделка — 2 500 ₽ или 3 700 ₽, а если просто слетела и цела, повторная фиксация — 0 ₽. Какой материал постоянной коронки выбрать, подробно — на страницах циркониевые коронки, коронки E-max и металлокерамические коронки.

Сумма по зубу фиксируется в плане до начала лечения. Оплата — по этапам: обточка с временной коронкой отдельно, постоянная — при фиксации. Есть рассрочка и Яндекс Сплит, клиника выдаёт справку для налогового вычета 13 %.

Как носить временную коронку: еда, чистка, мелочи

Временная коронка держится на временном цементе — специально, чтобы её потом можно было снять без вреда для зуба. Отсюда и правила.

Еда. Жуйте преимущественно другой стороной и небольшими кусками. На стороне временной коронки не ешьте липкое — ириски, жевательную резинку, пастилу, свежий хлебный мякиш: они тянут коронку вверх. Орехи, сухари, семечки и лёд лучше отложить до постоянной коронки, пластмасса от них трескается. Если зуб живой, горячее и холодное первое время могут ощущаться сильнее.

Чистка. Чистите зуб как обычно, мягкой щёткой, уделяя внимание границе с десной — там копится налёт. Нить заводите аккуратно, а вынимайте в сторону, вытягивая между зубами, а не рывком вверх: так коронку не снимет. Ирригатор на слабом режиме тоже подходит.

Мелочи, которые помогают. Не открывайте зубами упаковки и не грызите ручки. Если скрипите зубами ночью, скажите врачу — нагрузка на пластмассу будет высокой. На время ношения временной коронки не планируйте отбеливание: на пластмассу и будущую керамику оно не действует, а оттенок постоянной коронки подбирают под ваши зубы.

Слетела, треснула, заныл зуб: что делать

Коронка слетела.

1. Сохраните её в чистом контейнере. Не приклеивайте ни бытовым клеем, ни кремом для протезов.
2. Если зуб чувствителен, избегайте холодного и сладкого и жуйте другой стороной.
3. Запишитесь на ближайший приём и возьмите коронку с собой.
4. Если коронка цела, её фиксируют заново на временный цемент — по прайсу 0 ₽. Если слетает не первый раз, врач ищет причину: неплотный край, завышенная коронка, мало высоты у зуба.

Коронка треснула или откололся кусок. Не носите её с острым краем — он может поранить язык. Новую временную коронку делают по прайсу повторного изготовления: 2 500 ₽ прямым методом, 3 700 ₽ лабораторным.

Под временной коронкой ноет зуб. Лёгкая реакция на холодное в первые дни после обточки обычно стихает. Приходите, не дожидаясь постоянной коронки, если зуб ноет сам по себе или ночью, боль усиливается, больно накусывать или десна у края припухла. Бывает, что мешает завышенная коронка или её край давит на десну — это правят за визит. Если нужен снимок, он стоит 600 ₽; при воспалении нерва до постоянной коронки лечат каналы.

Десна у края кровит. Чаще всего это налёт у границы коронки или край, который давит. Покажите врачу, осмотр — 0 ₽. «Это норма, привыкайте» — не наш ответ.

Кто ставит временные и постоянные коронки и где

Временные коронки ставят ортопеды — те же врачи, которые затем фиксируют постоянную коронку. Изготавливает лабораторные временные и постоянные коронки своя зуботехническая лаборатория Premium Smile.

• Люберцы, Комсомольский проспект, 16/2, +7 (499) 343-77-03 — Артём Исраелян, ортопед, практикует с 2017 года; Артём Цатурян, ортопед и имплантолог.
• Жулебино, ул. Привольная, 71 к.1, 500 м от метро, +7 (499) 343-77-03 — Ирина Куликова, ортопед и хирург; Артём Цатурян; Юрий Фролов, хирург, имплантолог и ортопед, практикует с 2012 года.
• Кожухово, ул. Святоозёрская, 16, 5 минут пешком от метро Улица Дмитриевского, +7 (499) 343-77-03 — Дмитрий Блудов, ортопед, терапевт и хирург; Полина Душило, терапевт и ортопед; Юрий Фролов.

Клиники работают ежедневно с 9:00 до 21:00. Профили врачей — на странице врачи, все виды постоянных коронок с ценами — в разделе коронки на зубы. Если зуб потерян и промежуток закрывают мостом на соседние зубы, об этом — на странице зубной мост.