Оголился корень зуба: почему опустилась десна, как снять чувствительность и когда нужна пластика

Корень зуба оголяется, когда край десны опускается и открывает участок, который в норме спрятан под ней. Врачи называют это рецессией десны. Чаще всего за ней стоят воспаление дёсен и пародонтит, жёсткая щётка и сильный нажим, тонкая от природы десна, положение зуба, перегрузка при сжатии и скрипе зубами, реже — травма. Сам край десны обратно не поднимается, но рецессию можно остановить: найти и убрать причину, снять чувствительность и наблюдать. Если рецессия растёт, мешает чистить зубы или заметна при улыбке, корень закрывают пластикой десны. В Premium Smile закрытие рецессии стоит 22 700 ₽ в области одного зуба и 32 800 ₽ в области одного-трёх зубов.

Оголённый корень сам по себе не срочное состояние, и зуб от этого, как правило, не выпадает в ближайшее время. Ждать планового визита не стоит, если зуб шатается, из-под десны выходит гной, десна припухла и болит, — покажитесь в ближайшие дни. Если отекла щека, поднялась температура, больно накусывать — сегодня. Если отёк спускается на шею или поднимается к глазу, трудно глотать, дышать или открыть рот, звоните 103 или 112. Ниже — как понять, что оголился корень, почему опускается десна, что сделать самому, что сделает врач, когда нужна пластика и сколько всё это стоит.

Как понять, что оголился корень

• зуб кажется длиннее соседних — чаще это заметно на клыках и нижних передних зубах;
• у шейки видна полоска другого оттенка: корень обычно чуть желтее эмали;
• языком ощущается ступенька или выемка там, где эмаль переходит в корень;
• зуб реагирует на холодное, кислое, сладкое, холодный воздух на улице и прикосновение щётки;
• у шейки задерживаются налёт и еда;
• между зубами появились тёмные треугольники — так бывает, когда вместе с краем десны уменьшаются и десневые сосочки между зубами.

Почему оголённая шейка так остро реагирует на холодное: корень не покрыт эмалью. Его поверхность пронизана мельчайшими канальцами, которые ведут к нерву, и холод или кислое раздражают нерв через них. Отсюда и знакомое «прострелило от мороженого».

Почему опускается десна

Рецессия почти всегда имеет причину, и нередко не одну. Пока причина на месте, край десны может продолжать опускаться, поэтому разговор у врача начинается не с операции, а с этого вопроса. Одна оговорка до таблицы: мы не ищем виноватых. Фраза «это вы неправильно чистите» бывает правдой лишь отчасти, а часто и вовсе мимо.

Курение тоже сказывается на дёснах: у курящих воспаление может выглядеть спокойнее, чем есть на самом деле, потому что десна меньше кровит, а заживление после лечения обычно идёт медленнее.

Роль перегрузки зубов в появлении рецессий среди специалистов обсуждается, но если зубы стираются и у шеек видны выемки, врач её обязательно проверит. Как отличить рецессию от выемки у шейки, которую называют клиновидным дефектом, — на странице клиновидный дефект: эти проблемы часто соседствуют, но лечат их по-разному.

Что сделать самому: по шагам

1. Смените щётку на мягкую и держите её пальцами, как ручку. Движения — короткие, от десны к краю зуба, без силы.
2. Уберите отбеливающие и абразивные пасты, соду, уголь и порошки.
3. Чистите зубы пастой для чувствительных зубов дважды в день. Её эффект, как правило, накапливается за несколько недель регулярного использования, а не за один раз.
4. Не обходите чувствительные места стороной. Если шейку не чистить, на корне быстро скапливается налёт, а за ним приходят кариес и воспаление.
5. Чистите промежутки между зубами нитью или ёршиком подходящего размера. Ёршик должен проходить без усилия.
6. Обратите внимание на скрип и сжатие зубов: утренняя усталость челюстей, стёртые края. Расскажите об этом врачу.
7. Сфотографируйте зубы при дневном свете, чтобы через несколько месяцев сравнить положение десны.
8. Запишитесь на осмотр в ближайшие недели, а при признаках из второго абзаца статьи — раньше.

Чего не делать: месяцами мазать дёсны гелями в ожидании, что десна поднимется; полоскать рот спиртовыми настойками и крепкими растворами соли и соды; удалять нерв и ставить коронки только из-за чувствительности шеек; делать домашнее отбеливание полосками при оголённых корнях.

Что сделает врач

Разберётся, что происходит. Осмотрит дёсны, измерит, насколько опустилась десна и есть ли карманы между десной и зубом, — тонким инструментом с делениями. Проверит, как смыкаются зубы и нет ли признаков скрипа, посмотрит края пломб и коронок. Если есть подозрение на убыль кости, назначит снимок.

Уберёт воспаление. Если десна кровит и есть камень, первым шагом будет профессиональная гигиена, при карманах — их очищение. Подробнее о лечении, когда причина в пародонтите, — на странице лечение пародонтита, а о том, почему камень нельзя снять дома, — в статье как убрать зубной камень.

Снимет чувствительность. Шейки покрывают десенситайзером — средством, которое запечатывает канальцы в корне, укрепляют эмаль, закрывают клиновидные выемки пломбой. Если зубы скрипят, делают защитную капу, если удар при смыкании приходится на один зуб, аккуратно пришлифовывают контакт. Подробнее — на странице лечение чувствительности зубов.

Будет наблюдать с цифрами. Положение десны отмечают в карте и сравнивают на следующих осмотрах. Если край не двигается, чувствительность снята и корень не на виду, операция может так и не понадобиться. Мы не спрашиваем, как вы до этого дошли, — обсуждаем, что делать дальше, и не уговариваем на операцию, если без неё можно обойтись.

Когда корень закрывают пластикой десны

Закрывать рецессию обычно предлагают, если:

• на осмотрах видно, что десна продолжает опускаться;
• десна у зуба очень тонкая, подвижная, и шейку больно или неудобно чистить;
• чувствительность возвращается, несмотря на покрытия и устранённую причину;
• корень оголён на передних зубах и это видно при улыбке;
• десну нужно укрепить перед исправлением прикуса или протезированием.

И наоборот, операцию откладывают, пока не вылечено воспаление дёсен и не устранена причина: иначе десна может опуститься снова.

Как проходит. Операцию проводит хирург под местной анестезией. Он смещает край десны вверх и закрывает им корень. Если десна тонкая, под неё подкладывают тонкий лоскут собственной ткани, чаще всего взятый с нёба, — соединительнотканный трансплантат. Место на нёбе закрывают защитной капой. Иногда пересаживают участок слизистой, чтобы утолщить десну у зуба. Подробнее о вариантах — на странице наращивание десны.

Чего ждать. Полностью закрыть корень удаётся не всегда. Результат зависит от того, сколько десны и кости сохранилось между зубами, от толщины десны и от того, убрана ли причина. Процентов успеха мы не называем: врач после осмотра говорит, на что реально рассчитывать в вашем случае, и записывает это в план.

Сколько стоит

Цены — из прайса сети, действующего с 1 февраля 2026 года и единого для трёх клиник.

Как может выглядеть итог по прайсу. Без операции, чувствительны три шейки: консультация 0 ₽ и десенситайзер 3 × 1 200 ₽ — 3 600 ₽. Закрытие рецессии у одного зуба с инфильтрационной анестезией — 22 700 + 1 200 = 23 900 ₽. Если в плане также забор трансплантата и защитная капа на нёбо — 47 800 ₽. Участок из трёх зубов с теми же строками — 57 900 ₽. Лечение воспаления дёсен до операции, снимки и снятие шва (600 ₽) считаются отдельно, и все строки врач пишет в плане до начала.

План с итоговой суммой — бесплатно, если лечение начинаете у нас; если план нужен на руки без лечения — 8 800 ₽. Оплата по этапам, есть рассрочка и Яндекс Сплит, клиника выдаёт справку для налогового вычета 13 %. Подробно о закрытии оголённого корня — на странице рецессия десны.

Где лечим

Premium Smile — три клиники, ежедневно с 9:00 до 21:00, единый телефон для записи +7 (499) 343-77-03:

• Кожухово — Москва, ул. Святоозёрская, 16, пять минут пешком от метро Улица Дмитриевского.
• Жулебино — Москва, ул. Привольная, 71 к.1, 500 метров от метро Жулебино.
• Люберцы — Московская область, Комсомольский проспект, 16/2.

При записи скажите, что оголились корни или шейки стали чувствительными, и принесите снимки, если они у вас есть.

Частые вопросы

Может ли десна нарасти обратно сама — от пасты, геля или полосканий?

Нет. Опустившийся край десны сам не поднимается, и никакая паста «для дёсен», гель или отвар это не изменят. Эти средства могут уменьшить кровоточивость и чувствительность, но не вернут ткань на место. Единственное исключение касается воспаления: отёчная десна выглядит выше, а когда отёк спадает после лечения, её настоящий край становится виден. Поэтому врач сначала лечит воспаление, а потом оценивает рецессию. Вернуть десну на корень можно только операцией, а удержать рецессию от роста — устранив причину.

Корни оголились после профессиональной чистки. Это чистка их испортила?

Как правило, нет. Чаще всего чистка не опускает десну, а показывает, что она уже опустилась. Камень у шейки прикрывал корень, а отёчная воспалённая десна казалась выше. Когда камень сняли и воспаление начало стихать, открылась реальная картина, и шейки стали реагировать на холодное. Такая чувствительность обычно уменьшается за несколько дней или недель, особенно если чистить зубы пастой для чувствительных зубов. Если она не проходит или усиливается, шейки покрывают десенситайзером. Скажите об этом врачу, который делал чистку: это частая ситуация, её не нужно терпеть молча.

Зубы стали длинными. Значит, они скоро выпадут?

Не обязательно. Многие люди годами живут с небольшой рецессией, и зубы при этом стоят крепко. Опасна не сама длина зуба, а то, что за ней может стоять. Если причина в пародонтите, кость вокруг корней продолжает уходить незаметно, и зубы со временем начинают шататься. Если причина в щётке или положении зуба, кость может быть в порядке. Отличить одно от другого помогают осмотр, измерение карманов и снимок. Поэтому «длинные» зубы — повод не для паники, а для проверки дёсен в ближайшие недели.

Какой щёткой чистить зубы, если оголились шейки?

Мягкой, с пометкой soft или «мягкая». Держите щётку пальцами, как ручку, а не в кулаке — так труднее давить. Движения короткие, от десны к краю зуба, без трения поперёк. Если пользуетесь электрической щёткой, выбирайте мягкую насадку и не прижимайте её: щётка работает сама. Пасты с отбеливающим эффектом, соду и уголь лучше убрать совсем. Межзубные промежутки чистят нитью или ёршиком подходящего размера — ёршик должен входить без усилия. Врач на приёме покажет технику на ваших зубах, это занимает несколько минут.

Больно ли закрывать рецессию и сколько длится восстановление?

Операцию делают под местной анестезией, поэтому во время неё чувствуются прикосновения и натяжение, а острой боли быть не должно. Труднее бывает в первые дни после: если ткань брали с нёба, это место побаливает при еде и разговоре, иногда сильнее, чем зона у зуба. Для защиты делают капу на нёбо — 7 500 ₽ по прайсу. Первые две недели еда мягкая, зону операции не чистят щёткой, пока врач не разрешит. Окончательный результат оценивают через несколько месяцев, когда ткань срастётся и уплотнится.

Десна опустилась во время или после брекетов. Это навсегда?

Опустившаяся десна сама не вернётся, но это не значит, что ничего нельзя сделать. Когда зубы перемещают, корень иногда оказывается ближе к краю кости, и десна над ним истончается. Сначала стоит показать зуб ортодонту — первичная консультация новым пациентам 0 ₽, повторная 1 200 ₽: он оценит, связано ли это с положением зуба и можно ли его скорректировать. Параллельно пародонтолог или хирург смотрит десну и решает, наблюдать или закрывать корень. Если лечение ещё идёт, закрытие рецессии обычно планируют вместе с ортодонтом, чтобы не делать операцию раньше времени.