Со скольки лет можно ставить импланты, есть ли предел после 60–70 лет и сколько имплантов можно ставить на челюсть

Импланты ставят, когда челюсти закончили расти, — это решает врач по снимкам, а не дата в паспорте. Верхнего предела по возрасту нет: в 60, 70 и 80 лет решают кость на компьютерной томографии, дёсны и общее здоровье. Сколько имплантов ставить на челюсть, зависит от задачи: один имплант на один зуб, мост на двух имплантах вместо трёх зубов, два-четыре импланта для съёмного протеза на кнопках и четыре–шесть для несъёмного протеза на всю челюсть. Четыре или шесть имплантов с временным протезом, как правило, ставят за один день.

Ниже — нижняя граница возраста и что делать подростку, импланты после 60 и 70 лет, что проверяют в старшем возрасте, сколько имплантов нужно на челюсть и за один раз, можно ли два зуба на один имплант и какие варианты подходят пожилым, с ценами за челюсть.

Со скольки лет можно ставить импланты зубов

Имплант срастается с костью и дальше стоит неподвижно, а челюсти, пока растут, меняются. Если поставить имплант в растущую челюсть, соседние зубы и кость со временем сместятся, а имплант останется на месте, и коронка окажется выше или глубже соседних зубов. Поэтому имплантацию, как правило, откладывают до окончания роста челюстей.

С какого возраста это происходит, у всех по-разному. Ориентир, который обычно называют, — совершеннолетие, но у части молодых людей рост продолжается и после 18 лет. Врач оценивает это не по паспорту, а по осмотру и снимкам, и при сомнении лучше немного подождать.

Что делать, если подросток потерял зуб. Самое частое — травма переднего зуба. Пока имплант ставить рано, промежуток не оставляют пустым: врач предлагает временное решение, чтобы соседние зубы не наклонились в свободное место и было с чем ходить в школу. Какое именно, решают после осмотра и снимков. Детский приём в сети есть в клиниках Жулебино и Люберцы — детская стоматология.

Когда рост закончен, одиночный зуб восстанавливают так же, как у взрослых: имплантация одного зуба с коронкой под ключ стоит 68 200 – 176 300 ₽ в зависимости от системы и лаборатории. Анестезия считается отдельно, томография новым пациентам — бесплатно.

Есть ли верхний предел: импланты после 60, 70 и 80 лет

Верхнего предела нет. «Имплантация — для молодых, после пятидесяти противопоказана» — одно из самых стойких убеждений, и из-за него люди годами ходят без зубов или мучаются с протезом, который не держится. Возраст сам по себе не противопоказание. Решают три вещи:

1. Кость. Сколько её по высоте и ширине, видно на компьютерной томографии. С возрастом и особенно после давнего удаления кости бывает меньше, но это миллиметры, а не приговор: иногда подходит имплант другого размера, иногда нужна пластика, при отсутствии всех зубов часто помогают наклонные импланты.
2. Дёсны и оставшиеся зубы. Активное воспаление дёсен лечат до импланта, а крепкие свои зубы сохраняют.
3. Общее здоровье. Сердце, давление, сахар, препараты для костей и для разжижения крови. В 70 лет этот разговор длиннее, чем в 40, и это нормальная часть подготовки.

Страх «в моём возрасте не приживётся» понятен. Честно: на приживление влияют кость, курение, контроль сахара, воспаление рядом и нагрузка раньше срока, и все эти вещи оценивают до операции. Круглых процентов мы не называем ни для какого возраста. Если риск для вас высокий, хирург скажет это прямо и предложит решение без операции.

Если зубов на челюсти не осталось или осталось несколько, путей обычно четыре: съёмный протез, съёмный протез на кнопках с опорой на импланты и несъёмные зубы на четырёх или шести имплантах. Все четыре с полными суммами за челюсть сравнены на странице вставить все зубы.

Противопоказания после 60: что проверяют у женщин и мужчин

Список вопросов в старшем возрасте обычно такой, и к консультации удобно подготовиться заранее.

Возьмите на консультацию список лекарств с дозировками и выписки. Честный рассказ о болезнях — не повод для отказа, а основа безопасного плана. Что действительно запрет, что условие, а что лишь повод отложить операцию, разобрано на странице противопоказания к имплантации. Консультация — 0 ₽, томография новым пациентам — тоже 0 ₽, если вы уже лечились у нас — 3 100 – 3 700 ₽.

Сколько имплантов можно ставить на челюсть

На челюсти четырнадцать зубов, но ставить четырнадцать имплантов почти никогда не нужно. Число опор зависит не от того, сколько зубов нет, а от задачи, кости и нагрузки. Больше имплантов — не значит надёжнее: каждый лишний имплант — это операция, деньги и ещё одно место, за которым нужно ухаживать.

Мост на имплантах. Когда нет трёх зубов подряд и по краям промежутка есть кость, частое решение — мост на имплантах: два импланта держат три зуба. На один имплант меньше — операция короче, сумма за опоры ниже. Но экономить на опорах там, где пролёт длинный, а кость слабая, никто не должен.

Четыре или шесть на всю челюсть. Четырёх имплантов часто хватает на нижней челюсти и тогда, когда кость есть только спереди: два задних импланта ставят под наклоном, чтобы обойти пазуху и нерв. Шесть опор обычно нужны, когда челюсть длинная, кость есть и в боковых отделах и нагрузка большая — это All-on-6. Промежуточный вариант — протез на пяти имплантах. Решение принимают по томографии, а не по названию методики.

Можно ли на один имплант поставить два зуба

Как правило, стараются этого избегать. Если к коронке на одном импланте прикрепить второй зуб без опоры, при жевании он работает как рычаг и перегружает имплант, винт и кость вокруг. Поэтому на два соседних отсутствующих зуба обычно планируют два импланта, а на три — мост на двух имплантах. Бывают отдельные случаи, когда ортопед предлагает иную конструкцию, но это решение по снимку, прикусу и нагрузке, а не способ сэкономить на одном импланте.

Сколько имплантов можно поставить за один раз

Фиксированного числа, одинакового для всех, нет. Ограничивает не правило, а план: сколько кости, нужна ли пластика, какая челюсть и как вы переносите долгие визиты.

• Все зубы на челюсти. Четыре–шесть имплантов и временный несъёмный протез, как правило, ставят за один день. Постоянный протез делают после приживления, через 3–6 месяцев. «Зубы за один день» — это именно импланты и временный протез, а не готовые постоянные зубы.
• Несколько одиночных имплантов. Если кости хватает и нет подготовки, несколько имплантов можно поставить за один визит. Если на одном участке нужна пластика, а на другом нет, хирург может разделить операцию на этапы.
• Обе челюсти. Иногда их делают в один день, иногда по очереди. Это решают по объёму операции и самочувствию, и в старшем возрасте разумно не стремиться сделать всё сразу любой ценой.

Все операции проходят под местной анестезией: инфильтрационная стоит 1 200 ₽, проводниковая — 1 600 ₽. Под наркозом и во сне в сети не лечат. Если страшно, первый визит может быть только разговором, о перерывах и стоп-жесте договариваются заранее. Как проходят этапы и что будет в первые дни, подробно описано в статье этапы имплантации зубов и сроки.

Варианты для пожилых: от съёмного протеза до All-on-4 и All-on-6

Главный вопрос в 60–75 лет чаще не «можно ли», а «что выбрать и сколько это стоит». Для одной челюсти по прайсу Premium Smile:

Что не входит ни в один вариант с имплантами: компьютерная томография, если вы уже лечились у нас, — 3 100 – 3 700 ₽ (новым пациентам — 0 ₽), анестезия, удаление оставшихся зубов, временный протез и наращивание кости, если оно нужно. Всё это врач пишет в план до операции.

Съёмный протез — рабочее решение, если он удобен и держится. Воевать с ним никто не должен. Сложности обычно две: нижний протез держится хуже верхнего, а верхний закрывает нёбо, и некоторым с ним тяжело. Как выбрать между съёмным и несъёмным протезом, чтобы снова нормально есть, разобрано в статье съёмный или несъёмный протез.

Съёмный протез на имплантах — средний шаг по цене. Покрывной протез на имплантах защёлкивается на два-четыре импланта, не болтается при еде и разговоре и может быть с укороченным нёбом. Для многих людей старшего возраста это разумный компромисс: операция меньше, сумма ниже, а протез держится.

Несъёмные зубы на четырёх имплантах — когда хочется не снимать протез вовсе. All-on-4 часто позволяет обойтись без наращивания кости за счёт наклонных задних имплантов. Цена протеза указана за протез, импланты считают отдельно по системе, и мы показываем полный расчёт, а не одну строку.

Мы не спрашиваем, как вы до этого дошли, и не предлагаем удалить крепкие зубы ради протеза на всю челюсть. Если свои зубы можно сохранить, врач скажет об этом первым.

Как пройти лечение в старшем возрасте спокойно

Несколько практических вещей, которые снимают большую часть тревоги.

1. Приходите на консультацию со списком лекарств и выписками. Если есть свежие анализы, возьмите их.
2. В день операции примите свои постоянные препараты, если лечащий врач не сказал иначе, и обязательно скажите хирургу, что и когда вы приняли.
3. Возьмите с собой сопровождающего, если так спокойнее, и не планируйте на этот день важных дел.
4. Договоритесь о перерывах и стоп-жесте до начала. Если станет больно, скажите — врач добавит анестезию, «потерпите» не наш метод.
5. После операции: обезболивающее по схеме, холод к щеке короткими подходами, мягкая еда, спать с приподнятой головой. Если у вас съёмный протез, спросите, можно ли его носить и как.
6. Приходите на осмотры: они стоят 0 ₽, и прийти раньше срока можно всегда.

Позвоните хирургу сегодня, если боль и отёк нарастают после третьего дня, поднялась температура или кровь не останавливается после прижатия тампоном. Звоните 103 или 112, если отёк спускается на шею, трудно глотать или дышать.

Деньги: как не переплатить и платить частями

Цена — самое тяжёлое место разговора, особенно на пенсии. Что помогает:

• План с итоговой суммой до операции. Он бесплатен, если лечение начинаете у нас; если план нужен на руки без лечения — 8 800 ₽. Цена в плане фиксируется.
• Оплата по этапам. Сделали этап — оплатили этап: импланты в день операции, постоянный протез или коронки — после приживления.
• Рассрочка и Яндекс Сплит.
• Справка для налогового вычета 13 % — клиника выдаёт её за оплаченное лечение.
• Время подумать. Решение не принимают в кресле. Можно посчитать два варианта рядом — например, протез на кнопках и All-on-4 — и выбрать дома.

Кто ведёт лечение и где

Имплантацию в сети ведут хирурги-имплантологи. Юрий Фролов — хирург, имплантолог и ортопед, практикует с 2012 года, и Денис Тимощенко — хирург и имплантолог, практикует с 2005 года, директор сети, — принимают в клиниках Кожухово и Жулебино. В Люберцах — Игорь Мешков, хирург, ортопед, имплантолог. Протезы планируют ортопеды, в том числе ортопед-имплантолог Артём Цатурян, который принимает в Люберцах и Жулебино; изготавливает их своя зуботехническая лаборатория Premium Smile.

Томограф есть в каждой клинике, приём ежедневно с 9:00 до 21:00, единый телефон для записи +7 (499) 343-77-03. На первую консультацию можно прийти только поговорить и посмотреть свой снимок — без операции в тот же день.

Частые вопросы

До какого возраста можно ставить импланты женщине?

Верхней границы по возрасту нет ни для женщин, ни для мужчин. Решают кость на компьютерной томографии, состояние дёсен и общее здоровье. У женщин старшего возраста хирург чаще спрашивает об остеопорозе и препаратах для укрепления костей: некоторые из них повышают риск осложнений после операций на челюсти, и риск оценивают вместе с врачом, который их назначил. Сами препараты не отменяют. Если операция окажется рискованной, хирург скажет об этом прямо и предложит протез без хирургии.

Сколько имплантов можно поставить за один раз?

Фиксированного числа нет. Когда нет всех зубов на челюсти, четыре или шесть имплантов и временный несъёмный протез, как правило, ставят за один день. При нескольких одиночных имплантах всё решает план: кость, место, нужна ли пластика и как вы переносите долгие визиты. Операции проводят под местной анестезией, под наркозом и во сне в сети не лечат. Если объём большой, хирург может предложить разделить его на этапы, например сначала одну челюсть, потом другую.

Сколько имплантов нужно на всю челюсть?

Для несъёмного протеза на всю челюсть обычно ставят четыре, пять или шесть имплантов: протез ALL-ON-4 стоит 303 600 ₽, ALL-ON-5 — 328 900 ₽, ALL-ON-6 — 354 200 ₽, импланты считают отдельно по системе. Для съёмного протеза, который защёлкивается на имплантах, обычно достаточно двух-четырёх. Ставить имплант под каждый из четырнадцати зубов при отсутствии всех зубов, как правило, не нужно. Сколько опор нужно вам, хирург решает по томографии: смотрит кость, расположение пазух и нерва, вашу нагрузку.

Можно ли на один имплант поставить два зуба?

Как правило, стараются этого избегать. Если к коронке на одном импланте прикрепить второй зуб, который висит без опоры, жевательная нагрузка ложится на имплант рычагом и перегружает его и винт. Когда нет трёх зубов подряд, частое решение — мост на двух имплантах: импланты по краям, зуб посередине опирается на них. Если не хватает двух зубов, обсуждают два импланта или мост на свои зубы. В отдельных случаях ортопед может предложить иное, но только по снимку и прикусу.

Мне 75. Стоит ли вообще тратиться на импланты?

Это ваше решение, и мы не считаем, что в каком-то возрасте зубы восстанавливать уже незачем. Спросите себя, что для вас важнее: есть в гостях то же, что все, не снимать протез на ночь, или вложить меньше денег. Если важнее бюджет, хорошо сделанный съёмный протез за 25 300 – 44 200 ₽ — рабочее решение. Если протез не держится, промежуточный вариант — съёмный протез на двух имплантах. Хирург и ортопед посчитают варианты в одном плане, а решать можно дома.

Нужно ли удалять все свои зубы, если ставить протез на имплантах?

Нет, если зубы можно сохранить. Врач сначала смотрит, какие зубы крепкие и что можно вылечить, и только потом говорит об удалении. Протез на всю челюсть предлагают, когда сохранять уже нечего или сохранение обернётся новыми потерями: зубы подвижны из-за убыли кости, корни разрушены ниже десны. Если крепких зубов достаточно, восстанавливают только недостающее — одиночными имплантами, мостом на имплантах или бюгельным протезом. Показать снимок другому врачу — нормально, второе мнение мы приветствуем.

Детский стоматолог до скольки лет принимает и кто лечит подростка, пока имплант ставить рано?

Возрастную границу между детским и взрослым приёмом клиники проводят по-своему, поэтому при записи подростка уточните у администратора, к какому врачу его записать. Детский приём в сети есть в клиниках Жулебино и Люберцы. Если подросток потерял постоянный зуб, имплант, как правило, откладывают до окончания роста челюстей, а на это время врач предлагает временное решение: сохранить место для будущего зуба и закрыть промежуток. Какое именно, решают после осмотра и снимков.